ДОКСИЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД

ДОКСИЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД
ДОКСИЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД
(DOXYCYCLINE HYDROCHLORIDE)
Представительство:
код ATX: Владелец регистрационного удостоверения:
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко ОАО, doxycycline
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы 1 капс.
доксициклина гидрохлорид 100 мг
10 - блистеры (1) - пачки картонные.
10 - блистеры (2) - пачки картонные.
Регистрационные №№:
капс. 100 мг: 10 или 20 - Р №000856/01, 29.12.06
Описание активных компонентов препарата ДОКСИЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть
использована для принятия решения о возможности применения конкретного
лекарственного препарата.


Справочник лекарственных препаратов - 2011
Фармакологическое действие
Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра
действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления
синтеза белка возбудителей.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus
spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в
т.ч. Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Listeria
monocytogenes; анаэробных бактерий: Clostridium spp.
Доксициклин активен также в отношении аэробных грамотрицательных
бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp.,
Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella
pertussis, а также в отношении Rickettsia spp., Treponema spp.,
Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.
К доксициклину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia
spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ.
Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию доксициклина. Широко
распределяется в тканях и жидкостях организма. Связывание с белками
плазмы составляет 80-95%. T1/2 составляет 12-22 ч. Выводится с мочой в
неизмененном виде (40%), однако основная часть дозы выводится в
неизмененном виде с калом за счет секреции желчи.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к
доксициклину микроорганизмами, в т.ч. инфекции органов дыхания и
ЛОР-органов; инфекции ЖКТ; гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч.
угревая сыпь); инфекции органов мочеполовой системы (в т.ч. гонорея,
первичный и вторичный сифилис); сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозы,
остеомиелит, трахома, хламидиоз.
Режим дозирования
Взрослым внутрь или в/в (капельно) назначают 200 мг/ в первый день
лечения, в последующие дни - по 100-200 мг/ Кратность приема (или в/в
инфузий) - 1-2 Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная
доза для приема внутрь или введения в/в (капельно) составляет в первый
день лечения 4 мг/кг. В последующие дни - 2-4 мг/кг/, в зависимости от
тяжести клинического течения заболевания. Кратность приема (или в/в
инфузии) - 1-2 Рекомендуемое минимальное время для в/в инфузии 100 мг
доксициклина (при концентрации инфузионного раствора 0.5 мг/мл)
составляет 1 ч.
Максимальные дозы: для взрослых для приема внутрь - 300 мг/ или 600 мг/
(в зависимости от этиологии возбудителя); для в/в введения - 300 мг/
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в
животе, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, транзиторное
повышение содержания в крови печеночных трансаминаз, ЩФ, билирубина.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения,
гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, редко - отек
Квинке, фотосенсибилизация.
Прочие: увеличение остаточного азота, кандидоз, кишечный дисбактериоз,
изменение цвета зубов у детей.
Противопоказания
Беременность, детский возраст до 8 лет (возможность образования
нерастворимых комплексов с кальцием в костном скелете, эмали и дентине
зубов), повышенная чувствительность к тетрациклинам, порфирия, тяжелая
печеночная недостаточность, лейкопения, период лактации, миастения (для
в/в введения).
Применение при беременности и кормлении грудью
Доксициклин противопоказан к применению при беременности и в период
лактации. Доксициклин проникает через плацентарный барьер. Может вызывать
долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста
костей скелета плода, а также развитие жировой инфильтрации печени.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное
вскармливание.
Особые указания
С осторожностью применяют доксициклин при нарушениях функции печени. При
нарушениях функции почек коррекции дозы не требуется.
Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит,
ульцерация ЖКТ) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством
жидкости, пищей или молоком. В связи с возможным развитием
фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в
течение 4-5 дней после него.
Доксициклин не применяют у детей до 8 лет, т.к. тетрациклины (в т.ч.
доксициклин) вызывают долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию
эмали и замедление продольного роста костей скелета у данной категории
пациентов.
Раствор доксициклина для в/в введения следует использовать не позднее 72
ч после его приготовления.
Лекарственное взаимодействие
Препараты, содержащие ионы металлов (антациды, препараты, содержащие
железо, магний, кальций), образуют с доксициклином неактивные хелаты, в
связи с чем необходимо избегать их одновременного назначения.
При одновременном применении с барбитуратами, карбамазепином, фенитоином
концентрация доксициклина в плазме крови снижается в связи с индукцией
микросомальных ферментов печени, что может быть причиной уменьшения его
антибактериального действия.
Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами,
оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами
бактериостатических антибиотиков (в т.ч. доксициклина).
Абсорбцию доксициклина снижают колестирамин и колестипол (соблюдать
интервал между приемом не менее 3 ч).
В связи с подавлением кишечной микрофлоры доксициклин снижает
протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых
антикоагулянтов.
Прием доксициклина снижает надежность контрацепции и повышает частоту
прорывных кровотечений на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных
контрацептивов.
Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного
давления.
Данная статья включена в Справочник лекарственных средств - 2011.
Представленная информация предназначена для врачей и работников
здравоохранения. Портал не гарантирует актуальность представленных
сведений. Для получения наиболее актуальных данных рекомендуется
обращаться к производителям лекарственных средств. Портал не несет
ответственности за последствия неправильного использования представленной
информации. Сведения, представленные в статье, категорически запрещается
использовать без консультации врача! Самолечение опасно для здоровья и
жизни!