Адгезивный (слипчивый) средний отит

Обострение эпитимпанита или нагноение холестеатомы уха может привести к развитию мастоидита.Консервативное лечение возможно при свободном оттоке гноя и доступе лекарственных средств через прободное отверстие в барабанной перепонке к слизистой оболочке среднего уха.

Вводить в барабанную полость те или иные лекарственные средства следует лишь после тщательного удаления гноя.С этой целью наружный слуховой проход протирают ватой, навернутой на зонд, до тех пор, пока вата, вынутая из уха, не станет сухой. Для закапывания в ухо наиболее часто применяют раствор борной кислоты в 70% спирте, а также растворы сульфацил-натрия (альбуцида), фурацилина или салициловой кислоты в спирте и другие антисептические средства. Если грануляции небольшие, то используют прижигающие вещества (растворы протаргола, нитрата серебра в виде капель). При эпитим-паните промывают надбарабанное пространство антисептическими растворами. Если отверстие в барабанной перепонке большое, а отделяемого мало, то в ухо вдувают мелкий порошок борной кислоты, сульфаниламидного препарата или антибиотика.Адгезивный (слипчивый) средний отит возникает чаще после перенесенного острого или хронического гнойного воспаления среднего уха, характеризуется образованием спаек в барабанной полости. Развитию его нередко способствует нерациональное применение антибиотиков при остром катаральном среднем отите. Основной симптом — тугоухость. Нередко возникает шум в ушах. При отоскопии видна истонченная, рубцово-изме-ненная барабанная перепонка с участками отложений солей кальция. Подвижность барабанной перепонки и проходимость слуховой трубы нарушены. Применяют продувание ушей, пневмо- и вибромассаж, введение в барабанную полость протеолитических ферментов, диатермию на область ушей, грязелечение, а также хирургическое лечение.