Гипоплазия легкого

Этот порок развития характеризуется недоразвитием всех элементов легкого — бронхов, сосудов и легочной паренхимы.Нарушение формирования легкого может произойти на различных этапах онтогенеза, и поэтому гипоплазии характеризуются различной морфологической и клинико-рентгенологической картиной.

Одна из форм гипоплазии, свидетельствующая о глубоком недоразвитии, характеризуется превращением бронхиальной почки в кистовидное образование и недоразвитыми укороченными бронхами, расширенными в дистальных отделах и заканчивающимися слепо или мешковидным вздутием.При гипоплазии всего легкого оно фактически в дыхании не участвует, и создаются условия для скрытой дыхательной недостаточности, близкие к имеющим место при полном отсутствии легкого. При хорошей компенсации и небольших физических нагрузках состояние ребенка сохраняется удовлетворительным и симптомы дыхательной недостаточности длительное время отсутствуют. Срыв компенсации наиболее часто бывает связан с присоединением пневмонии.Рентгенологическое исследование выявляет асимметрию грудной клетки — на стороне порока развития ребра сближены, высоко приподнята диафрагма, средостение смещено в больную сторону, но не так резко, как при агенезии легкого. Легочное поле по периферии затемнено, в медиальном же отделе, где находится кистовидно измененное легкое, может быть просветление: легочный рисунок обеднен, едва намечается. Во втором легком можно увидеть различные формы пневмонической инфильтрации.