Исследование костного мозга дает неоднородную картину. Чаще отмечается гиперплазия мегакариоцитарного ростка со сдвигом влево и нарушением отшнуровки тромбоцитов.
Реже имеется гипоплазия мегакариоцитов.Течение болезни Верльгофа характеризуется цикличностью (сменой рецидивов и ремиссий).Прогноз при тромбоцитопенической пурпуре у детей чаще благоприятный. Он гораздо хуже у девочек в период полового созревания, когда имеется опасность обильных кровотечений из половых органов.Лечение. Из средств, воздействующих на кровеносные сосуды, применяются хлористый кальций, витамин Р (цитрин, рутин). В качестве местных кровоостанавливающих средств назначают тромбин, гемостатическую губку, тампоны, смоченные женским молоком, свежей плазмой или сывороткой, раствором адреналина. Благоприятное действие на тромбоцитопоэз и резистентность капилляров оказывают коргикостероидные препараты (преднизолон по 1—1,5 мг на кг веса в сутки). Гемо статический эффект дают трансфузии крови, эритроцитной массы, плазмы, тромбоцитной массы. При формах, не поддающихся терапевтическому воздействию, сопровождающихся анемизацией, показана спленэктомия. В последнее время для лечения таких форм предложены иммунодепрессивные средства (6-меркаптопурин, азатиоприн и др.).
Комментариев нет:
Отправить комментарий