Технически эти оперативные вмешательства -следует выполнять очень тонко, всегда учитывая возможность ранения • соседних, заведомо здоровых волокон, идущих к мышцам, важным в функциональном отношении. Согласно современным анатомическим данным, при имплантации большинства нервов можно брать средний и дистальный отдел нерва, где легче выделить отдельные пучки, идущие к тем или иным мышцам.
«Обособленно в этом отношении стоит лучевой .нерв, который может быть использован как невротизатор именно в верхней трети плеча, до отхождения ветвей к трехглавой мышце. Из исследований М. Г. Сироткиной видно, что головки трехглавой мышцы иннервируются двояко: отдельными пучками, идущими от лучевого нерва к каждой головке, и общей значительных размеров ветвью, которая затем делится на ветви.Читай ФК Рубин будет интересно.Метод использования двигательных ветвей большеберцового нерва при параличе малоберцового нерва. Разрез подколенной ямки мешду проекциями большеберцового и малоберцового нерва. Две мышечные ветви большеберцового нерва вшиты в надсеченную часть малоберцового нерва. 1 — фаевдш подколенной ямки; 2 — двуглавая мышца бедра; 3 — икроножная мышца. отходящие к отдельным головкам. Эта общая ветвь, идущая еще в составе ствола нерва, может быть использована в качестве невротизатора в верхней части плеча для подкрыльцового нерва (Стуккей, Штоффель); ниже она может быть использована для мышечно-кожного, локтевого и срединного нерва.
Комментариев нет:
Отправить комментарий