Целиакия

Целиакия (кишечный инфантилизм, идиопатическая стеаторея, спру -  заболевание, связанное с непереносимостью белка глиадина, содержащегося в клейковине пшеницы, ржи, овса.

Может развиться в результате перенесенных кишечных инфекционных заболеваний, хронического недоедания и др., но также наблюдается как наследственно обусловленная энзимопатия.Клиника. Наблюдается чаще у детей после 2 лет. Отмечаются снижение аппетита, вялость, развивающееся истощение, анемия. Размеры живота увеличены, метеоризм, определяется шум плеска жидкости в кишечнике за счет скопления ее в расширенных кишечных петлях. Стул обильный, пенистый, с белесоватыми блестками за счет содержания большого количества нейтрального жира. Нарушаются процессы окостенения. В крови снижено содержание холестерина, общих жиров, кальция и фосфора, щелочной фосфатазы. Обнаруживаются преципитирующие антитела против глиадина. СОЭ уменьшенная.Диагноз ставится на основании клиники. Подтвердить диагноз могут проба с нагрузкой глиадином, исследование липидограммы кала.Лечение. Диета с исключением мучнистых продуктов, содержащих глиадин (пшеничная, ржаная и овсяная мука). Хлебные продукты готовят из риса, соевой муки, гречневой крупы. Широко используются блюда из картофеля. Ограничивается употребление жиров и углеводов, тогда как белки, овощи и фрукты даются в относительно большем количестве. В максимальных дозах вводятся витамины С, Bi, В2, Be, В12, РР, никотиновая кислота, обязательны фолиевая кислота, панкреатин, анаболические гормоны, препараты кальция, фосфора, железа. Периодически проводятся трансфузии плазмы и крови. Положительный эффект оказывают массаж и лечебная гимнастика.