четверг, 25 апреля 2013 г.

Церебральная ангиография при криооперациях на гипофизе

Церебральная ангиография производится, во-первых, с целью уточнения диагноза аденомы гипофиза, выявления степени ее супраи параселлярного распространения и вовлечения крупных сосудов в ткань опухоли.

В ряде случаев на снимках видна собственная тень сосудов опухоли. С помощью артериографии удается с уверенностью исключить аневризму, симулирующую опухоль гипофиза.Второй важной задачей ангиографии является установление точного расстояния между сифонами обеих внутренних сонных артерий. Знание этого расстояния, составляющего в норме 14 мм, необходимо для безопасного проведения стереотаксической операции; эта величина обязательно учитывается при стереотаксических расчетах. Как показало тщательное анатомическое исследование Bergland с соавторами, в некоторых случаях сифоны внутренних сонных артерий могут находиться почти у срединной плоскости — на расстоянии 4—5 мм друг от друга. В этих случаях возникает реальная опасность криогенного и мехапического повреждения сонных артерий во время операции.Обе упомянутые выше задачи могут быть успешно решены с помощью таких методик ангиографии, которые позволяют одновременно контрастировать максимальное число артерий мозга: двусторонняя каротидная ангиография, катетеризационная аортография (тотальная церебральная ангиография).

Комментариев нет:

Отправить комментарий