В случае неспецифических атоуантител, особенно при тяжелых формах анемии, когда эритроциты донора разрушаются также быстро, как и эритроциты больного, может быть поставлен вопрос относительно обменного переливания крови.
Следует подчеркнуть, что, хотя трансфузии иногда и неизбежны, они часто являются при аутоиммунных анемиях тяжелой и нежелательной мерой из-за возможных реакций и дальнейшей сенсибилизации больного. Поэтому их следует применять лишь в случаях хорошей переносимости и не слишком быстрого разрушения перелитых эритроцитов в организме больного или же по жизненным показаниям.Прогноз аутоиммунной гемолитической анемии зависит от многих условий. Он значительно улучшился после введения гормональной терапии и в настоящее время смертельные исходы у детей более редки. Однако, несмотря на положительные результаты лечения, часто наблюдаются обострения и рецидивы. Ретик у л оцитопения, лейкопения и тромбоцитопения, равно как и постоянно высокие титры положительной реакции Кумбса, значительно ухудшают предсказание. «
Комментариев нет:
Отправить комментарий