Анемии недоношенных детей возникают в конце 1-го и начале 2-го месяца жизни и достигают максимума к 4—6-му месяцу. В патогенезе анемий недоношенных большое значение придается временной функциональной недостаточности костного мозга, низкой активности эритропоэтина и быстрому увеличению массы тела ребенка.
Существует прямая зависимость между весом ребенка при рождении и степенью анемии (количеством гемоглобина). В позднем периоде развития анемий недоношенных важную роль играет дефицит железа ввиду истощения его тканевых запасов. Неправильное вскармливание и уход выявляют и усугубляют течение анемий.Клиника. В раннем периоде анемия недоношенных носит нормохромный характер и не является железодефицитной. В дальнейшем появляется гипохромия и микроцитоз, которые удерживаются в течение всего периода заболевания и являются проявлением дефицита железа. В поздней фазе анемии количество гемоглобина уменьшается до 7— 8 г% и ниже, число эритроцитов — до 3 млн. и ниже. При правильном уходе и питании к 8-му месяцу жизни анемия ослабевает.Профилактика анемий недоношенных эффективна и заключается в раннем прикорме пищей, богатой полноценными белками, витаминами, железом. Для предупреждения развития поздней фазы анемии недоношенных с 8-недельного возраста применяют препараты железа.В лечении анемий недоношенных широкое распространение получили препараты железа с аскорбиновой кислотой, витамины В и, Вв. При падении уровня гемоглобина ниже 7 г% показано переливание эритроцитной массы или цельной крови.
Комментариев нет:
Отправить комментарий