Этиология. В развитии хронического нефрита большое значение придается стрептококковой инфекции. Существование в организме хроннческих очагов стрептококковой инфекции способствует переходу острого нефрита в хронический.
Хронический нефрит может также развиться при ревматизме, хроническом васкулите, системной красной волчанке и других коллагенозах, на фоне туберкулеза и других инфекций. Прогрессированию хронического нефрита может способствовать любое ннтеркуррентное заболевание, а также переохлаждение, травмы или хирургические вмешательства. При этом первостепенное значение придают аутоиммунным процессам (М. С. Игнатова и др.).Патоморфология. Стенки сосудов и капсул Шумлянского утолщаются, кровообращение в клубочках нарушается, и развивается их гиалиноз. Экссудативный и пролиферативный процессы сменяются склеротическими. Соединительная ткань постепенно замещает измененные нефроны, и происходит сморщивание почек (вторично сморщенная почка). В. В. Серов на основании изучения материала пункционной биопсии почек при хроническом нефрите выделяет основные морфологические типы болезни: пролиферативный, мембранозный, пролиферативномембранозный, пролиферативно-фибропластический с явлениями нефросклероза.
Комментариев нет:
Отправить комментарий