Эндемический зоб

По рекомендации ВОЗ (1994), пользуются следую­щей классификацией:Степень 0 — зоба нет.Степень 1 —доли больше дистальной фаланги 1го пальца пациента, зоб пальпируется, но не виден.

Степень 2 — зоб пальпируется и виден.По морфологии различают следующие формы эн­демического зоба:диффузный, паренхиматозный (чаще у детей); —макрофолликулярный и микрофолликулярный;диффузный коллоидный;—узловой коллоидный с одиночными или множе­ственными узлами;—с лимфоидной инфильтрацией и признаками ауто­иммунного  тироидита.По функции щитовидной железы выделяют эутироидный, гипертироидный и гипотироидный эндемичес­кий зоб.Согласно международным нормативам, у взрослых лиц зоб диагностируется в случаях, когда объем щи­товидной железы, по данным УЗИ, у женщин превыша­ет 18 мл, а у мужчин — 25 мл.Выделяют также семейный эндемический зоб с аутосомнорецессивным наследованием на почве де­фектов тироидных энзимов либо рецепторов.Отдельно стоит сказать о классификации кретинизма.Кретины бывают полные, неполные и различно адаптированные,   причем у  подростков  границыкретиноидных состоянии с учетом их поведенчес­ких особенностей установить бывает трудно.Слабоумие (олигофрению) разделяют на дебильностъ, имбецилъность и идиотию.