Изменение обычной схемы

До восстановления полноценного питания может потребоваться изменение обычной схемы подкожного введения инсулина: первоначально может быть легче осуществлять контроль, применяя инсулин короткого действия (растворимый) перед приемом пищи и длительного действия (изофан инсулин или цинк-суспензия) на ночь.

Предоперационная подготовка больных сахарным диабетом, принимающих пероральные сахаро снижающие препаратыНебольшое хирургическое вмешательствоВ день операции:1. Пропустите обычный прием сахаро снижающих препаратов.2. Определяйте глюкозу крови при помощи экспресс теста: За 1 час до оперативного вмешательства (во время премедикации);Не менее 1 раза во время оперативного вмешательства; Каждые 2 часа в послеоперационном периоде до тех пор, пока пациент не начал есть и пить; В последующем - перед едой и в 22.00 до выписки.Большое хирургическое вмешательствоВ день операции:1. Пропустите обычный прием сахароснижающих препаратов.2. Обеспечьте внутривенную инфузию инсулина.3. Начните внутривенную инфузию 5 % раствора глюкозы (с темпом 1 л за 12 часов).4. Определяйте глюкозу крови при помощи экспресс теста: Первоначально каждый час, затем при стабилизации состояния каждые 2 часа;Не менее 1 раза во время оперативного вмешательства;Каждый час, если оперативное вмешательство длится более 1 часа;Не менее 1 раза во время пробуждения после наркоза;Каждые 2 часа в послеоперационном периоде до тех пор,пока пациент не начал есть и пить;В последующем - натощак и в 22.00 до выписки.В послеоперационном периоде:Продолжайте инфузию инсулина до тех пор, пока пациент не начал есть и пить.