Ограниченный медиастинит

Ограниченный медиастинит приводит к расширению, а затем и выбуханию тени средостения на протяжении верхней или нижней его половины. В дальнейшем медиастинит может стать диффузным, либо происходит формирование абсцесса.

Это вызывает смещение, а иногда и сдавление смежных органов, в первую очередь трахеи и пищевода. Боковое смещение трахеи можно установить по прямой рентгенограмме или томограмме, а смещения в сагиттальной плоскости видны на рентгенограмме в боковой проекции. Ограниченный медиастинит проявляется расширением превертебральной тени, передний контур ее сталовится выпуклым и оттесняет трахею кпереди. Мы наблюдали такие изменения у ребенка 2 мес.  как осложнение стафилококковой пневмонии; при явлениях сепсиса и тяжелой общей интоксикации ребенок умер.Дополнительную информацию при подозрении на ограниченный медиастинит в нижней половине средостения можно получить, исследуя пищевод с водорастворимым контрастным веществом.Острый медиастинит у новорожденных и грудных детей имеет неблагоприятный прогноз. У более старших детей хирургическое лечение может оказаться успешным. Рентгенологическое исследование после выздоровления определяет деформацию срединной тени и неровность ее контуров вследствие образования спаек.