Клиника недостаточности сердца у детей развивается при разных заболеваниях разными темпами. В большинстве случаев ей предшествует состояние преднедостаточности сердца, при котором уже наблюдаются поражение миокарда и изменение кардиальных и экстракардиальных механизмов регуляции, но отсутствуют еще симптомы недостаточности.
Для диагностики преднедостаточности сердца рекомендуют использовать функциональные нагрузочные пробы .При благоприятной пробе ребенок не ощущает усталости после физической нагрузки, пульс учащается не более чем на 10 ударов, максимальное кровяное давление повышается не более чем на 10 мм рт. ст., а минимальное не меняется. Величина пульсового давления обычно увеличивается. Через 3 минуты после нагрузки все показатели приходят к норме.Важное диагностическое значение имеют также пробы Штанге, Генча, ортои клииостатическая, комплексное электрофонокардиографическое, рентгенологическое, полии тахоосциллографическое исследование и гликозидо-тест (при преднедостаточности сердца состояние улучшается под влиянием сердечных гликозидов).
Комментариев нет:
Отправить комментарий