Для целостного представления о функциональном состоянии надпочечников целесообразен забор крови непосредственно из надпочечных вен на пути оттока крови от них, а также в отдаленных от них регионах сосудистого русла.
Для диагностики и дифференциальной диагностики в пробах крови определяют и уровень кортизола и АКТГ. В заключение проводят венографию надпочечных желез; для контрастирования левой надпочечной вены нужно 8-10 мл контрастного вещества, правой — 4-5 мл, в случае опухолевого поражения надпочечника дозу контрастного вещества следует увеличить в 2-3 раза.Артериографию можно осуществлять самостоятельно и в сочетании с артериосканированием. Основанием для проведения артериографии является неудавшаяся селективная венография; с помощью артериографии диагностируют рецидивы опухолей надпочечника, определяют регионарные и отдаленные метастазы.Артериосканирование является ценным дополнением к ангиографии. Рентгеноконтрастные методы позволяют исследовать артериальную и венозную фазы циркуляции контрастного вещества, состояние прека-пиллярной и капиллярной сети сосудов, невидимых при обычных ангио-графических исследованиях.Сканирование по характеру распределения меченого альбумина позволяет получить представление о состоянии микроциркуляторного русла.
Комментариев нет:
Отправить комментарий