Метгемоглобинемия

Метгемоглобинемия. Ряд токсических веществ вызывает изменения гемоглобина, нарушающие его основную дыхательную функцию,— способность связываться с кислородом.

Под влиянием этих веществ в эритроцитах вместо нормального оксигемоглобина образуются значительные количества ненормальных, неспособных связываться с кислородом пигментов: метгемоглобина, сул ьфгемо г л о бина и карбоксигемоглобина. Наибольшее клиническое значение среди них имеет метгемоглобин, избыточное количество которого приводит к метгемоглобинемии.В нормальном гемоглобине железо содержится в двухвалентной записной форме. Метгемоглобин образуется при окислении этого гемоглобина и превращении закисного железа в трехвалентное окисное железо. В этой форме железо не может соединяться с кислородом, вследствие чего при большом количестве метгемоглобина в эритроцитах значительно снижаются их возможности переноса кислорода и возникает гипоксемия с характерным цианозом.