При явном психотическом поведении больного терапию следует сразу начинать с нейролептиков (аминазин 2-4 мл внутримышечно), инъекции которых при необходимости повторяют каждые 1-2 ч до появления седативного эффекта.
При реакции «мнимой смерти» больной также требует неотложной помощи (вывести в безопасное место, делая в случае сопротивления повторные внутримышечные инъекции реланиума; организовать уход и постоянное наблюдение).При истерическом приступе хороший эффект дают инъекции реланиума или седуксена (2-4 мл внутримышечно, при крайней необходимости в тех же дозах внутривенно с раствором глюкозы), назначение неулептила внутрь (до 10-20 мг). В последнее время большие истерические припадки (с истерической дугой) встречаются крайне редко; для них - в отличие от эпилептических - характерны: 1) психогенная провокация; 2) отсутствие полного выключения сознания; 3) рыдания и всхлипывания; 4) отсутствие прикуса языка, непроизвольного мочеиспускания и каких-либо самоповреждений; 5) длительность припадка гораздо дольше (в зависимости от вызвавшей его ситуации), чем 1-2 мин. Необходимо удалить из помещения посторонних людей, создать спокойную обстановку; медицинский персонал должен вести себя так, чтобы больной понял, что ничего страшного с ним не случилось и не случится. При необходимости можно назначить внутримышечно нейролептики (аминазин, тизерцин).
Комментариев нет:
Отправить комментарий