Амнезия

Амнезия — нарушение памяти; может выступать как изолированное нарушение (амнестический синдром) или сочетаться с афазией, апраксией, агнозией.

Нередко за жалобой на нарушение памяти скрываются другие нейропсихические расстройства (нарушение внимания, речи, мышления) или аффективные нарушения (например, тревога или депрессия). Нарушение памяти особенно часто возникает при двустороннем поражении лимби-ческой системы, прежде всего гиппокампа, диэнцефальной области и меди-ально-базальных отделов лобной коры. При этом премущественно страдает запоминание нового материала. В результате больной не помнит событий, произошедших после начала заболевания (антероградная амнезия).Интеллект, внимание, речевые функции у таких больных сохранены, поэтому при первой беседе они часто производят впечатление вполне здоровых людей. Однако если беседу с больным пришлось прервать хотя бы на несколько минут, то, вернувшись к ней, можно обнаружить, что больной не помнит ни слова из того, о чем только что с ним говорили. В меньшей степени страдает память на события, произошедшие до начала заболевания (ретроградная амнезия), при этом обычно лучше вспоминаются более отдаленные события, нежели те, что имели место сравнительно недавно. Иногда больные с ретроградной амнезией заполняют образовавшиеся провалы в памяти ложными воспоминаниями (конфабуляциями). Особенно устойчива к амнестическим процессам информация, касающаяся самоидентификации (например, больные даже с очень грубой амнезией помнят свое имя). Выраженная ретроградная амнезия с невозможностью вспомнить свое имя или наиболее значимые события своей жизни — обычно признак психогенной амнезии, наблюдающейся при истерии или других психических заболеваниях.