четверг, 25 апреля 2013 г.

Третье осложнение во время удаления хрусталика криоэкстрактором

Третье осложнение, которое может возникнуть при удалении катаракты криоэкстрактором, является выпадение стекловидного тела.

Причиной этого осложнения служит слишком периферическое прикладывание криоэкстрактора к хрусталику   Край хрусталика тоньше, чем его центральная часть, и поэтому при обычной экспозиции в 5—10 с возможно промерзание всей толщи хрусталика и адгезия стекловидного тела к задней поверхности хрусталика. При тракции хрусталика происходит выпадение стекловидного тела, которое тянется вслед за извлекаемым хрусталиком. Борьба с этим осложнением заключается в осторожном отделении стекловидного тела от задней поверхности хрусталика шпателем или кисточкой.Ряд авторов сообщают о неблагоприятном действии низких температур на эндотелиальные клетки роговой оболочки, что может привести к развитию эндотелиальной дистрофии роговой оболочки. Особенно неблагоприятное воздействие на роговую оболочку оказывает холод у лиц пожилого возраста, когда эндотелиальные клетки наиболее ранимы и процессы регенерации замедлены. С нашей точки зрения, при правильном использовании криоэкстрактора количество эндотелиальных дистрофий не больше, чем при применении других методов выведения хрусталика. Этот наш взгляд основывается на проведении 3000 операций с применением криоэкстрактора.

Комментариев нет:

Отправить комментарий