Третье осложнение, которое может возникнуть при удалении катаракты криоэкстрактором, является выпадение стекловидного тела.
Причиной этого осложнения служит слишком периферическое прикладывание криоэкстрактора к хрусталику Край хрусталика тоньше, чем его центральная часть, и поэтому при обычной экспозиции в 5—10 с возможно промерзание всей толщи хрусталика и адгезия стекловидного тела к задней поверхности хрусталика. При тракции хрусталика происходит выпадение стекловидного тела, которое тянется вслед за извлекаемым хрусталиком. Борьба с этим осложнением заключается в осторожном отделении стекловидного тела от задней поверхности хрусталика шпателем или кисточкой.Ряд авторов сообщают о неблагоприятном действии низких температур на эндотелиальные клетки роговой оболочки, что может привести к развитию эндотелиальной дистрофии роговой оболочки. Особенно неблагоприятное воздействие на роговую оболочку оказывает холод у лиц пожилого возраста, когда эндотелиальные клетки наиболее ранимы и процессы регенерации замедлены. С нашей точки зрения, при правильном использовании криоэкстрактора количество эндотелиальных дистрофий не больше, чем при применении других методов выведения хрусталика. Этот наш взгляд основывается на проведении 3000 операций с применением криоэкстрактора.
Комментариев нет:
Отправить комментарий